接受动力学取向的心理咨询是一种什么样的体验

心理动力学取向的咨询（Psycho-dynamics based Psychotherapy）是一种基于心理动力学基本原理的面谈心理咨询。其基本理论假设是你内心中的一些无意识的情感或冲突可能导致了那些让你困惑或痛苦的症状，比如说：

• 持续一段时间的焦虑或抑郁情绪
• 失眠或身体部位的疼痛
• 人际关系的过度敏感或恐惧
• 药物或酒精等的成瘾行为
• 自我感受不良或评价过低
• 莫名的失落空虚或寂寞无意义感
• ……

在心理动力学取向的咨询中，处理及应对这些问题的方式，主要是想方设法地将这些让你感到痛苦的东西变得意识化。即使我们不去想那些无意识的念头或情感，它们仍能够影响着我们的思考、感受和行为方式。比如，你可能很难接受自己老是对着另一半生气，然而，生气的情绪可能一直影响着你们之间的关系，这让你们痛苦不堪，又无所适从。

接下来的一段咨询周期中，你和你的咨询师将会共同确定适合你的咨询目标，比如：
缓解自己的身体疼痛、改善自己的感受和评价、你与他人的人际关系或者是压力的应对方式。
为了完成类似的咨询目标，你要和你的咨询师一起合作，更好的觉察到自己内中那些无意识的念头或情感。从中，你可能会发展出应对生活中痛苦的念头及感受以及生活压力的新方法。

 

动力学取向的心理咨询，不是聚焦于让你痛苦的那些症状。在通过咨询来缓解症状的同时，它还致力于完善你的人格系统。

打个简单的比方：你家的天花板上漏水了，最快速的做法就是先找个桶来，放在漏水的地方来接住它，这是应急的解决办法；

然后，你可能需要找物业的维修师傅来你家，勘察一下天花板上的管道或者是这个房屋的水管系统，这样才能找出解决漏水的根本原因和根治办法。

动力学取向的心理咨询，就是一个帮你勘察家里水管系统的过程，不仅可以缓解当下的问题，如果你做好准备，有意愿一起参与，还有可能根治这个问题。

动力学取向的心理咨询中，咨询师并不会很快就对症状进行干预。因为人格系统决定了你对问题习惯性地应对方式，这些应对方式体现在每一天的每一件事里，而症状不过是那些无效应对的突出表现而已。而假如这些痛苦不能被你很好地理解、面对和解决的话，有非常大的可能会在症状缓解之后某一天，它又会再一次让你痛苦不堪。

因此，动力学取向的心理咨询最大的特色就是它关注的不仅是症状，更多的是症状背后活生生的人和经验。

 

在基于心理动力学的咨询中，为了帮助你取得更好的咨询效果，你在咨询室中不妨可以做如下这些尝试：
信任你的咨询师。心理动力学的咨询，所有的疗效和作用都是通过相互信任关系来实现的；信任、共情、温暖、抱持、合作的关系，是取得良好咨询效果的基础。

抱有一定的耐心。心理咨询的开展，需要经历一段时间的表达与倾听了解的过程。这需要你具备基本的耐心。
人性是极其复杂的，想要了解清楚一个人的心理问题，绝非像是在医院门诊看感冒咳嗽那样子，简单把问题归类为病毒性或是细菌性的感冒发烧，然后开药打点滴就可以完事的。

心理问题的评估与诊断，至今为止最好是方式仍然是深入、细致的面谈。这就需要花费很长的时间。而且，咨询师对你的理解，不仅仅是认知上的理解，还会有非常多情感的卷入。只有投入足够多情感，有了情感上的联结，才可能真的理解你这个人。

把内心中的想法直接说出来。这样可以帮助你将意识到的念头和你没有意识到的念头联系起来。但是做到这一点并非易事，在咨询师的帮助和指导下，可以帮助你更好的认识到是什么让你对一些东西无法开口。

另外，在咨询中，向你的咨询师坦言自己对于咨询以及咨询师的困惑和怀疑非常重要，讨论这些真实存在的困惑，会非常有助于咨询的进行。

说出你的感受，表达你的情绪，而不仅仅是想法。这样可以让自己更好的觉察情绪状态。很多的时候，仅仅是将深埋于内心中的情绪感受表达出来，就会有所帮助了。

分享你的梦和幻想。这样做可以帮助你的无意识念头和感受浮出水面。幻想包括强烈的愿望、白日梦、反复或印象深刻的梦境。这通常也是基于自己对自己和他人的无意识想法或冲动。了解这些东西，能够帮助你以新的方式来看到自己和他人。

说出你的成长故事甚至是整个人生经历。这样做可以帮助你记起早期的想法和念头。这样做对于咨询师非常重要的，因为你现在应对自己和身边人的行为模式以及感受，很可能与你小时候的一些感受和被对待的方式有关。同样，发展出看待人生的新角度能够你改变看待自己和他人的态度。

随着你逐渐接近自己的无意识念头与感受，你将逐渐了解那些带给你困扰和痛苦的思维与行为模式。随着咨询的进一步进展，你将学会深入和全面地认识自己，发展出应对压力和人际交往的新模式。

咨询需要多长时间的周期？

短程动力学的咨询一般是16次以内，如果按照每周一次的咨询频率的话，短程动力学心理咨询周期可能在4个月左右；中长程的咨询可能要经历几十上百次的咨询过程，此过程会持续几年的时间；不过，在咨询的过程，咨询师都会你和的意愿和经济状况，双方一起来确定合适的咨询的频率和周期。当然，如果你只是想通过接受一两次咨询，来获得新的体验，满足好奇心，当然也是可以的，但是请你不要奢望在一两次的咨询体验中，可以获得什么理想中的巨大改变或收获。

咨询师会给我建议或指导吗？

会的。心理动力学取向的咨询，并不是传统意义上的精神分析心理治疗。在相对节制和中立的态度下，咨询师也会根据你当下的症状类型、痛苦程度、个人接受度和领悟力，有针对性的提供一些支持性的建议。此外，在动力学取向的咨询过程中，咨询师可能还会为你提提供一些方法指导或个人训练、家庭作业之类的资源，这些都是有可能的。

我可以在接受药物治疗的同时接受心理咨询吗？

可以的。动力学心理咨询与药物治疗并不矛盾，如果二者可以配合，对你的疗愈效果会更好。

药物治疗的作用是可以在短期内缓解你的症状，如焦虑、抑郁、失眠、头痛等，当这些问题已经让你痛苦不堪的时候，首先接受药物治疗来缓解自己的症状是明知的选择。

不过你当下的状态是否是合接受心理咨询，需要结合精神科医生和心理咨询师的建议。另外，坦诚地告诉你的咨询师，你正在吃什么药物，并且一起来讨论服用这些药物给你带来的感受和变化，这也是很重要的。

咨询过后，我就不会痛苦了吗？

K.G.Jung说，我们心理治疗的主要目的，并不是使人们进入一种不可得的幸福状态，而是帮助他们树立一种面对苦难，哲学式的耐心和坚定。尽管心理咨询的目标是帮助人们去理解并解脱痛苦，但这种解脱并不意味着在咨询成功并结束后，你永远都不会再感觉到痛苦。因为从本质上讲，我们人生永远都无法完全避免痛苦。

心理咨询师只是一位接受过专业训练的人，一个可以陪伴你一起找到应对痛苦的办法的人；但心理咨询师不是魔法师，他更不是上帝，他不能够把你内心的痛苦变地消失掉。

心理咨询只是帮助你学会怎样更好地应对烦恼，当烦恼可以被更好地应对时，那它就只是烦恼而已，不再是情绪浓度特别高的“痛苦”。痛苦，在某种意义上讲，是我们对必然的烦恼的拒绝。而对于那些不得不承受之必然的痛苦，我们只能去哀悼、接纳，并与之共处。

 

（本文系厦门朴生心理咨询中心原创内容，未经允许严禁转载。转载请联系15859242450）